11月10日至11日，由中国医师协会、中国医师协会公卫医师分会主办，福州市疾病预防控制中心、福州市预防医学会协办，爱尔眼科医院集团、福州爱尔眼科医院提供支持的“全国基层医疗机构糖尿病视网膜病变培训项目”城市培训会在福州召开。
目前，由糖尿病引起的糖尿病视网膜病变，已成为继白内障、青光眼之后的世界第三大致盲性眼病。我国糖尿病患者的数量呈连年上升趋势，“糖网”的发生率也逐年增长。
福州市卫健委基层卫生健康处处长钟志华表示，希望借助此次培训活动，能够实现现有医疗资源的优化运用，进一步解决目前基层医疗眼科人力稀缺，满足更多群众的眼健康需求。并以“糖网”为切入点，推进基本慢性病防、治、管整体融合发展，逐步实现同质化管理，进一步满足社区居民对于国家公共卫生服务质量和综合医疗服务水平的需求。
对于项目背景及相关内容，中国医师协会公卫医师分会副总干事张涵为大家作了详细介绍。他指出，一直以来，中国医师协会公共卫生医师分会积极致力于“糖网”等疾病的防控，但我国基层眼科医疗人才十分匮乏，眼科诊疗能力和患者需求之间的矛盾较为突出。基层医疗机构对糖尿病等慢性病的患者管理已经取得了明显的成效，但对“糖网”这一常见眼部并发症的筛查、防治能力还比较薄弱，“糖网”患者管理工作的推进还存在诸多困难。
专题发言 焦点争鸣
研讨会上，专家就糖尿病视网膜病变的业界热点、基础及难点课题等进行了针对性探讨和分享。特别强调了人工智能在助力糖网病的筛查、糖尿病的管理、分级诊疗等方面取得了一些成果。
01远程医疗 全面提效
爱尔眼科也为基层医疗医院提供先进的软硬件筛查设备，利用免散瞳眼底照相机成像糖尿病视网膜病变眼底图像，家庭医生有了发现“糖网”的便携武器。借助智能硬件和软件的结合，实现检查数据实时上传，AI阅片中心与人工阅片结合， 在15分钟内反馈眼底报告，远程视频问诊进行报告解读，使居民在社区医院就能得到准确、专业的诊疗建议，真正做到早发现、早治疗的有效管理。
会上，福州爱尔眼科医院高朋芬院长介绍，在《健 康中国行动(2019—2030年)》中，明确提出要延缓糖尿病并发症的发生，“糖网”是其中重要的并发症之一。要实现疾病早预防、早发现、早治疗，就必须“关口前移”，采取有效干预措施。进一步加强基层公共卫生体系建设、提高眼健康医疗服务水平，并提供包括人工 智能、专业技术与设备支持在内的切实可行的诊疗方案，为基层眼保健工作赋 能。远程医疗是医学人工智能技术在社区“糖网”门诊落地应用，对落实分级诊 疗，切实做到基层首诊、双向转诊，推进优质医疗资源下沉，利用人工智能技术提高医疗资源的利用效率和推进全民健康管理进程。
02分级诊疗 赋能升级
福州爱尔眼科集团眼底病科副主任郑宏华博士在会上指出，社区“糖网”门诊的建设是为慢病人群特别是“糖网”患者提供专业的眼健康管理，同时项目将整合各地优质医院资源，为患者在“糖网”方面的分级诊疗提供便捷的转诊服务，为眼病诊疗争取了宝贵资源，更好地落地国家政策。
该解决方案为社区医院提供了“眼科检查+远程诊 疗+双向转诊+眼健康管理” 一站式眼科服务。不仅全面提升社区医院在眼科特别是在“糖网”等眼底疾病方面的服务能力，同时还能积极实现医联体共建，培养基层眼科医生，助力社区医院眼科门诊提档升级，提升社区医院眼科诊疗能力。
糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列典型病 变，是糖尿病患者常见及严重的一种眼部并发症，也是一种影响视力甚至致盲的慢性进行性疾病。10年以上的糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的发生率达50%左右。
糖尿病视网膜病变致盲过程
视网膜的小血管长期处于高糖环境中，变得脆弱，就像有裂缝的水管，容易渗漏、出血，从而引起视网膜病变，可致视物模糊、黑影等，甚至失明。糖尿病视网膜病变是眼底病变，进展快速，随病变进展，视力损害加重，直至失明。
“糖网”患者需警惕“黄斑水肿”
糖尿病黄斑水肿可发生在糖尿病视网膜病变的任一阶段，使糖尿病视网膜病变 累及到眼底黄斑，血管的渗漏和出血导致黄斑水肿。随着病变进展，患者的视力损害加重，直至失明。高朋芬院长建议一旦发现糖尿病，应立即检查眼底!糖尿病患者应定期到医院做眼底检查，早发现、早治疗!
