作者：Tia Ghose
编译：妲拉
修改：odette
挥之不去的隐约痛楚，喝下一杯热咖啡时忽然传来的一阵锐痛——简直一切现代人都经历过这样要命的牙痛。
牙痛，你了解吗？| 图虫构思
可是，牙痛的切当原因究竟是什么呢？
简而言之，由于牙齿与头发或指甲不同，它由活安排构成，一旦这些安排出了问题，就会向脑部发送痛苦信号。杜克大学演化人类学家克里斯汀 沃尔（Christine Wall）如是说。她的研讨方向是牙齿的演化。“在牙釉质内部，还有别的两层活安排。”这些活安排里散布着神经，一旦接触到过冷过热的食物，或许遭受或许会引起牙齿决裂的巨大外力，它们就会向脑部发送信号。
牙齿是活的，坏了会疼的
牙齿分为好几层：巩固的外表层称为牙釉质，它没有活性；但牙釉质内层是含有神经的硬质安排牙本质，继续深化牙齿内部，你就将看到布满血管和神经的软安排构成的牙髓，从牙冠到牙根，牙髓充盈着牙齿内部的一切空间，直达牙龈。
牙齿解剖图 | amulyabharat.com
牙釉质遭到腐蚀呈现龋洞，这是最常见的牙疼原因。细菌使用粘在牙齿上的碳水化合物（尤其是通过深度加工的高糖食物）繁衍生息，就会发作菌斑。“这些细菌的代谢产品会腐蚀牙齿。”阿肯色大学牙科人类学家彼得 昂加尔（Peter Ungar）说。
一旦牙釉质遭到腐蚀，那么牙本质遇热遇冷或许遭到压力时都会痛苦。若是细菌侵入牙髓腔，也或许会引起发炎感染。你每喝一口热咖啡，每吃一口冰淇淋，牙髓腔里的神经都会尖叫着发送痛苦信号。依据美国牙体牙髓学会（AAE）的主张，在这种情况下，一般有必要进行根管医治，抽出发炎的牙髓，从头向腔内注入一种相似橡胶的弹性资料。AAE还标明，咀嚼食物时，决裂的牙齿外层碎片也或许揉捏牙髓，影响灵敏的牙内安排，引起痛苦。
牙周病影响牙齿周围和支撑牙齿的骨头，细菌不只会感染牙龈和牙齿，终究还会感染支撑牙齿的骨头 | 图虫构思
牙周病也或许会引起痛苦，感觉十分相似牙疼。假如细菌侵入牙龈线下，引发免疫体系的反响，就会发作牙周病。昂加尔说，身体无法分辩牙龈安排和侵略的细菌，所以免疫体系会进犯你自己的安排。“牙周病是全世界头号自体免疫疾病。”
AAE标明，牙周病还会导致牙龈萎缩，让一小部分牙根露出在外，因而患者会变得对冷热分外灵敏。除此以外，牙冠过厚也会让你在咀嚼时感到牙疼，由于太厚的牙冠或许会揉捏牙龈或是改动牙齿内部的受力情况。
先人会牙疼吗？
昂加尔说，尽管现在大部分人都尝过牙疼的味道，可是在人类前史的前期，牙疼或许远没有现在这么频频。昂加尔告知咱们，直立人、尼安德特人和史前人类的化石很少呈现龋齿的痕迹。就连人类以外的灵长类动物都不如现代人这么简略牙疼。可是农业革新后，现代人类的龋齿率开端上升；到17世纪今后，跟着高度精制的碳水化合物融入咱们的日常饮食，牙病的发病率更是一路暴升。
高碳水化合物融入人们日常饮食后，牙病发病率一路暴升 | Pixabay
不过某些化石确实显示出龋齿的痕迹。“但概率十分十分十分低，并且打猎收集者更少呈现牙病，由于他们很少吃到富含糖分的高碳水食物。”昂加尔说。可是，昂加尔的最新研讨标明，以打猎收集为生的非洲部族哈扎人（Hadza）呈现龋齿的概率很高，很或许是由于他们喜爱嚼蜂巢、习气吸烟。
哺乳动物，牙齿特别
与人类亲缘联络更远的动物或许不会那么频频地呈现缓慢牙疼。沃尔说，哺乳动物只要一套恒牙，但鳄鱼之类的爬虫类在牙齿遭到损害今后还能长出新牙。
闻名绘本《鳄鱼怕怕牙医怕怕》叙述了牙痛的鳄鱼去看牙医的故事，而实际中的鳄鱼即便牙痛也并不需求牙医。
哺乳动物对自己牙齿的感知也更强，这会影响它们对痛苦的感触。哺乳动物总是需求完结很多的咀嚼动作——切当地说，它们得先把食物嚼碎，然后再吞下去，所以这些动物有必要时时刻刻清楚自己的牙齿在哪里、情况怎么。沃尔说，正是出于这个原因，哺乳动物需求在脑部演化出更杂乱的网络，以便阐释来自牙齿的神经信号。
“这套体系需求继续不断的反应。每咀嚼一次，食物的质地都会发作显着的改变，”沃尔说，“你有必要知道：假如我鄙人一次咀嚼运动中坚持相同的力气，那么会不会嚼得太烂？”
沃尔还估测说，考虑到咱们的先人不太或许喝到热拿铁或是吃到特别冷的食物，所以牙齿对冷热的灵敏或许仅仅它感知压力和液体活动的副产品罢了。
昂加尔标明，不管牙疼在人类演化史上的来历是什么，现在咱们抵挡它的办法都很简略：少吃过甜或过酸的食物，坚持正确刷牙，定时查看牙齿，防备牙菌斑堆积。
排版：凝音
题图来历：图虫构思
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牙疼可真要命
